Es un estudio de diagnóstico no invasivo, ambulatorio, en el cual se realiza un monitoreo electrocardiográfico por un tiempo prolongado (casi siempre de 24 a 48 horas), con la finalidad de detectar alteraciones de ritmo (arritmias) cuando el paciente realiza sus actividades habituales o en situaciones en que el paciente tiene síntomas.

¿En qué consiste el estudio?

Se colocan de 7 a 10 electrodos (parches conductores de electricidad) en puntos específi­cos del tórax y se conectan a través de un cable a una grabadora pequeña, con la ­finalidad de registrar la actividad eléctrica del corazón por un periodo de tiempo largo.

El paciente se lleva el dispositivo a casa para realizar sus actividades habituales por el tiempo que se solicite el estudio (24-48 hrs.), para posteriormente regresarlo y realizar el análisis del estudio (se le pedirá que llene y ­firme una carta responsiva por el uso del aparato).

¿Qué información aporta un Holter?

• Aporta información de la frecuencia cardiaca y ritmo cardiaco durante un periodo de tiempo prolongado para diagnóstico y seguimiento de arritmias rápidas (taquiarritmias) y arritmias lentas (bradiarritmias).
• Complemento diagnóstico en cardiopatía isquémica (angina de pecho, infarto del miocardio).
• Valoración de riesgo de síncope (desmayos) y muerte súbita cardiaca.

Es un estudio de diagnóstico cardiológico no invasivo, valora el comportamiento del corazón durante el ejercicio con el objetivo de evaluar pacientes con dolor torácico (angina de pecho, cardiopatía isquémica), arritmias, comportamiento de la frecuencia cardiaca, presión arterial y capacidad física.

¿En qué consiste el estudio?

1. Se le preparará colocando una serie de electrodos en el tórax para monitorear el ritmo cardiaco a través de un monitor en tiempo real y un baumanómetro para medir la presión arterial durante la prueba.
2. Después se le tomará la presión arterial y un electrocardiograma en reposo (etapa basal).
3. Posteriormente se le pedirá que camine sobre una banda (etapa de esfuerzo), la cual aumentará tanto en velocidad como en inclinación cada 2 ó 3 min. Con la finalidad de incrementar el grado de esfuerzo físico hasta que se obtenga una frecuencia cardiaca determinada (calculada para la edad), se fatigue o tenga síntomas que ameriten suspender la prueba.
4. Finalmente, al concluir el esfuerzo físico, se le pedirá que se siente a descansar (etapa de recuperación) durante algunos minutos.

¿Cuándo debo acudir a una prueba de esfuerzo?

1. Acudir acompañado.
2. Ayuno de al menos 4 horas.
3. No tomar cafeína por 12 horas previas.
4. Suspender Betabloqueadores.
5. No ponerse crema en el pecho.
6. En hombres con mucho vello en la zona torácica, se recomienda rasurarse.
7. Usar ropa cómoda o deportiva.

Es un estudio de diagnóstico cardiológico no invasivo, el cual se realiza en una mesa de inclinación para evaluación de desmayos y síntomas relacionados con sensación de desvanecimiento o pérdida del estado de alerta de origen incierto, así como en diferentes tipos de disautonomía.

¿En qué consiste el estudio?

1. El paciente se recuesta en una mesa especial capaz de inclinarse y se sujeta por medio de correas de seguridad para evitar golpes o accidentes durante la prueba.
2. Posteriormente se coloca un catéter intravenoso en un brazo y en el otro, un brazalete para medir la presión arterial, se le ponen una serie de electrodos.
3. Después el médico inclinará la mesa hasta que la cabeza del paciente quede en posición vertical, entre 60 y 80 grados durante 20 ó 30 minutos (el paciente deberá permanecer de pie, sin mover las piernas) con monitoreo del ritmo cardiaco y de la presión arterial cada 2 minutos.
4. El paciente deberá informar si se presentan síntomas por los cuales se indicó el estudio. Si al finalizar esta etapa no hubo síntomas ni alteraciones en la presión arterial o en la frecuencia cardíaca, el paciente se regresa a la posición inicial (acostado).
5. Se le aplica un medicamento que simula condiciones en las que se presentan los síntomas (isoproterenol, isosorbide). Igualmente, se inclinará la mesa. Si al finalizar esta etapa no se presentaron síntomas, el paciente se regresa a la posición inicial y se termina el procedimiento. El estudio termina en el momento en que el paciente se desmaya o presenta los síntomas por los que se indicó la prueba.

¿Cuándo debo acudir a una prueba de inclinación?

1. Acudir acompañado.
2. Ayuno de al menos 4 horas.
3. No tomar café ni bebidas ricas en sodio por 12 horas previas.
4. Suspender Betabloqueadores.
5. No ponerse crema en el pecho.
6. En hombres con mucho vello en la zona torácica, se recomienda rasurarse.
7. Usar ropa cómoda o deportiva.